阴超好还是腹部b超好？

先看B 超检查方式：经阴道还是经腹部？

B超报告的第一句话是：经阴道/腹部超声检查，也就是告诉您，超声探头放置的位置是阴道还是腹部。

数年前，凡是做妇科B超都必须憋尿才能做：

现在不一样了，只要有性生活的女性，都可以选择：

没错，就是经阴道B超，超多好处：

不需要憋尿，探头位置接近子宫和卵巢，图像清晰，分辨率高，检查结果较准确；

能更早地看到妊娠囊，确定是宫内还是宫外：

经腹超声，在停经后5-6周可以看到，经阴道超声，在停经后4周就能看到；

能更加清楚地分辨子宫和卵巢有没有异常比如畸形、肿瘤等；

经阴道超声和经腹部超声的原理相同，只是探头放置的位置不同，每检查一个病人，医生都会更换探头上的避孕套，放心，不会增加感染的风险；

如果没有性生活的女性，也可以选择经直肠B超。

注意：并不是所有情况都适合做经阴道B超，盆腔较大的包块就无法看到全部。

宫腔内异常

B超报告上写着：

宫腔内见低回声或高回声，可能是内膜息肉或者粘膜下肌瘤，内膜息肉也可能表现为内膜局限性增厚、隆起；

如果内膜均匀性增厚，可能是子宫内膜增生；

如果内膜增厚但不均匀，血流丰富，可能是子宫内膜癌。

注意：B超看到内膜增厚，不一定代表异常，要在下次月经干净后3天内（最好是月经的第4-6天）复查妇科彩超；B超只是影像学检查，最后确诊还需要做宫腔镜检查加诊刮术。

卵巢—— 卵子的 “发源地”

卵巢异常

B 超发现卵巢异常，多为肿瘤或囊肿，报告会标注大小、内部回声、血流信号，备孕女生重点区分这几种常见情况，不用盲目害怕：

① 生理性囊肿（滤泡囊肿、黄体囊肿）：B 超特点是形态规则、边界清楚、内透声好，无血流信号，多为排卵后的正常生理表现，2-3 个月复查即可，不影响备孕；

② 巧克力囊肿：内见细密点状回声、无明显血流信号，可能影响排卵和输卵管通畅性，是否治疗需结合囊肿大小、症状咨询医生；

③ 多囊卵巢：卵巢均匀增大、包膜增厚，内见 12 个以上无回声区，多合并月经异常、不孕、高雄激素血症，需要规范治疗后再备孕；

④ 畸胎瘤：内见特异性强回声光团，无血流信号，需要手术治疗，治愈后不影响备孕；

⑤ 良 / 恶性肿瘤：良性肿瘤边缘清晰、壁薄、囊性为主；恶性肿瘤形态不规则、边界不清、血流丰富，常合并腹水，一旦发现需立即进一步检查。

小提醒：畸胎瘤、巧克力囊肿、多囊卵巢的B 超诊断准确性较高；发现卵巢异常后，除生理性囊肿外，建议抽血查肿瘤标志物，初步判断良恶性。